Tvilling til tvilling transfusjonssyndrom er en alvorlig komplikasjon som kan oppstå ved eneggede tvillingsvangerskap. Denne tilstanden forårsaker en ubalanse i blodstrømmen i tvillingfostrene, slik atbrytilførsel av næringsstoffer og oksygen de trenge.
Tvilling til tvilling transfusjonssyndrom oppstår når blodtilførselen som trengs av tvillinger i livmoren ikke er balansert. Som et resultat får det ene fosteret rikelig blodtilførsel, mens det andre fosteret er mangelfullt.
Årsaken Tvilling til tvilling transfusjonssyndrom
Årsaken tvilling-til-tvilling transfusjonssyndrom er ennå ikke kjent med sikkerhet. Men nedsatt celledeling etter befruktning hevdes å være årsaken til placenta- og vaskulære abnormiteter ved TTTS.
TTTS er en tilstand som ikke bør undervurderes. Ubalanse i blodtilførselen mottatt av tvillingfostre kan forstyrre vekst og utvikling, og til og med forårsake død.
Et foster som får en liten blodtilførsel kan utvikle vekstretardasjon og anemi. I mellomtiden kan andre tvillingfostre som får for mye blodtilførsel og opplever overflødig væske oppleve problemer med luftveiene, fordøyelsessystemet, hjertet og hjernen.
Tegn og symptomer Tvilling til tvilling transfusjonssyndrom
Tvilling til tvilling transfusjonssyndrom Det er anslått å forekomme i 15 prosent av eneggede tvillingsvangerskap. Derfor må mødre som bærer tvillinger kjenne til symptomene på denne tilstanden.
Her er tegn og symptomer tvilling-til-tvilling transfusjonssyndrom som kan oppleves av gravide kvinner:
- Rask livmorvekst.
- Størrelsen på livmoren og magen er større enn den vanlige svangerskapsalderen.
- Overdreven vektøkning.
- Magesmerter, kortpustethet og sammentrekninger.
- Hevelse i føtter og hender tidlig i svangerskapet.
Hvis du er gravid med tvillinger og finner disse tegnene eller symptomene, kontakt en gynekolog umiddelbart. Legen vil utføre en rekke undersøkelser, inkludert ultralyd, for å finne årsaken til plagene du opplever. Hvis forårsaket av TTTS, vil ultralydresultater vise følgende:
- Det er bare én morkake.
- Størrelsen og vekten på de to fostrene er forskjellige, selv om de er av samme kjønn.
- Forskjeller i størrelsen på fostersekken og navlestrengen.
- Opphopning av væske i ett av tvillingfostrene.
- Overskudd av fostervann i det ene tvillingfosteret, mens det andre tvillingfosteret har lite fostervann.
I tillegg til ultralydundersøkelse, kan fødselslegen anbefale andre tester, for eksempel ekkokardiografi eller MR, for å bekrefte tilstanden.
Hvordan overvinneTvilling til tvilling transfusjonssyndrom
Gravide kvinner som får diagnosen TTTS vil bli bedt om å sjekke med fødselslegen regelmessig. Behandling for TTTS avhenger av alvorlighetsgraden. Hvis TTTS ikke er alvorlig, vil legen overvåke fosterets tilstand med jevne mellomrom. Hvis TTTS-tilstanden mistenkes for å kunne hemme og forstyrre fosterets vekst og utvikling, kan legen anbefale:
Fostervannsreduksjon
Denne handlingen gjøres for å redusere fostervannet i et av fostrene som har overflødig væsketilførsel. En av de mest brukte metodene for aminoreduksjon er fostervannsprøve. Denne handlingen tar sikte på å gjøre mengden fostervann normal og forbedre blodsirkulasjonen i fosteret.
Laser føtoskopi kirurgi
Hvis fostervannsreduksjon er ineffektiv, kan laserfetoskopi være et alternativ. Denne handlingen gjøres ved å tette de unormale blodårene, slik at fosteret kan få en balansert blodtilførsel.
Tidlig eller for tidlig fødsel
I noen tilfeller kan fødsel også være et alternativ for å redde fosteret. Denne prosedyren anbefales vanligvis når fosterlungene er modne.
Selv om dette er en sjelden tilstand, tvilling-til-tvilling transfusjonssyndrom kan ikke ignoreres. Dette er fordi tilstanden til TTTS kan ha en negativ innvirkning på fosteret, alt fra forkrøplet utvikling, fødsel med defekter til død. Derfor er det viktig for gravide å regelmessig sjekke med en gynekolog.
