Tubektomi er prosedyren for å kutte eller lukke egglederne eller egglederne som forbinder eggstokkene til livmoren. Etter en tubektomi vil ikke eggene kunne komme inn i livmoren, så de kan ikke befruktes. Denne prosedyren vil også blokkere sædceller inn i egglederne.
Som en permanent metode for familieplanlegging har tubektomi vist seg å være svært effektiv, men påvirker ikke menstruasjonssyklusen. Denne prosessen kan gjøres når som helst, inkludert etter å ha gjennomgått en normal eller keisersnitt.
Tubektomiindikasjoner
Steril familieplanlegging med tubektomi er en av de permanente metodene for å forhindre graviditet. Derfor anbefales denne prosedyren kun for voksne kvinner som er helt sikre på at de ikke ønsker å bli gravide.
Denne prosessen kan også redusere risikoen for å utvikle eggstokkreft, spesielt hos kvinner over 40 år, eller som har en familiehistorie med eggstokkreft.
Tubektomi-advarsel
Det er en rekke faktorer som bør vurderes før en kvinne gjennomgår en tubektomi. Noen av dem er:
- Fortjeneste og risiko. Diskuter fordelene og risikoene ved denne prosedyren med legen din med din partner eller pårørende, slik at du ikke angrer.
- visse forhold. Informer legen dersom det er visse forhold som må vurderes, for eksempel om pasienten er gravid eller ikke, medikamenter eller kosttilskudd som brukes, sykdommer som påføres, bruk av ulovlige rusmidler eller alkoholforbruk.
- Bruk av prevensjon. Hvis tubektomien ble utført utenom fødselen, bruk prevensjon minst 1 måned før tubektomien. Dette trinnet er tatt for å forhindre graviditet.
Pre Tubektomi
Før du gjennomgår en tubektomi, vil legen be pasienten om å ta visse skritt slik at operasjonen kan gå jevnt og samtidig minimere risikoen for komplikasjoner.
Noen dager før operasjonen
- Slutt å ta medikamenter som har potensial til å hemme blodpropp. For eksempel ibuprofen, aspirin eller warfarin.
- Slutt å røyke, drikke eller bruke ulovlige rusmidler.
- Pasienter som er i ferd med å gjennomgå en prosedyre for blokkering av eggledere, eller selektiv tubal okklusiv prosedyre (STOPP), det anbefales å bruke hormonmedisiner i minst 2 uker.
På operasjonsdagen
- Fast i minst 8 timer før operasjonen.
- Gjennomgå en graviditetstest for å sikre at pasienten ikke er gravid.
Tubektomiprosedyre
Tubektomi kan utføres under lokal eller generell (total) anestesi. Denne typen anestesi vil bli bestemt av legen basert på pasientens tilstand og type operasjon han gjennomgikk.
Tubektomi kan gjøres samtidig med keisersnitt. Men hvis det utføres utenfor et keisersnitt, er det 2 typer tubektomiprosedyrer å velge mellom, nemlig laparoskopi og minilaparotomi.
Laparoskopi
Denne metoden er oftest valgt på grunn av prosedyren og den relativt raske restitusjonsperioden. Prosedyren inkluderer:
- Lag 1 eller 2 små snitt nær navlen.
- Pumper gass inn i magen slik at egglederne og livmoren er godt synlige.
- Sett inn et laparoskop (minikamerarør) i magen for å se egglederne.
- Sett inn en enhet for å lukke eller kutte egglederen gjennom et laparoskop eller et annet lite snitt.
- Brenn eller blokker egglederne.
- Ta ut laparoskopet og andre verktøy, og sy deretter opp snittet.
Minilaparotomi
Denne metoden utføres gjennom et lite snitt under navlen og anbefales for pasienter som er overvektige, nylig har gjennomgått abdominal- eller bekkenoperasjoner og har hatt en bekkeninfeksjon som påvirker livmoren eller egglederne.
I tillegg til kirurgi kan tubektomi utføres med et hysteroskopisk inngrep. Denne metoden utføres gjennom livmorhalsen, så den krever ikke kirurgi og krever sjelden anestesi.
Etter tubektomi
Etter å ha gjennomgått en tubektomi, anbefales pasienter under generell anestesi å overnatte på sykehuset. Mens pasienter som gjennomgår lokalbedøvelse kan gå hjem samme dag etter 1 til 4 timer postoperativt.
Som alle operasjoner har tubektomi også potensial til å forårsake bivirkninger. Noen av disse inkluderer smerte på operasjonsstedet, trøtthetsfølelse, svimmelhet, magesmerter eller kramper, skuldersmerter og luft i magen. Legen vil gi deg smertestillende for å behandle det.
Det er også en rekke ting å huske på mens pasienten er i bedring etter operasjonen. Noen av dem er:
- Hold arret ute av vann i 2 dager, og ikke gni operasjonssåret i minst 7 dager etter operasjonen.
- Tørk det kirurgiske arret forsiktig.
- Unngå å løfte tunge vekter i 3 uker, for eksempel å bære et barn.
- Ikke delta i anstrengende aktivitet eller sex på minst 1-2 uker, og øk aktiviteten gradvis.
- For pasienter som gjennomgår en prosedyre for blokkering av eggledere (tubal okklusiv prosedyre), anbefales det å fortsette å bruke prevensjonsmidler i 3 måneder etter prosedyren.
Hvis bivirkningene ikke forsvinner eller det er bekymringsfulle indikasjoner, bør pasienten umiddelbart oppsøke lege. Spesielt hvis du opplever:
- Besvimelse gjentatte ganger.
- Feber.
- Sterke magesmerter eller blødninger fra operasjonssåret som ikke går over 12 timer etter operasjonen.
- Kontinuerlig utslipp av væske fra operasjonssåret.
Komplikasjoner som kan oppstå etter tubektomi
De fleste kvinner som gjennomgår en tubektomi er i stand til å gå tilbake til sine daglige aktiviteter uten komplikasjoner. Eksempler på komplikasjoner som kan oppstå som følge av denne operasjonen er:
- Lidelser eller skader i tarmen, blæren og store blodårer.
- Vedvarende bekken- eller magesmerter.
- Infeksjon i operasjonssåret.
Tubektomi er heller ikke i stand til å beskytte en kvinne mot seksuelt overførbare sykdommer. Fortsett derfor å bruke kondom hvis du tviler på helsen til partneren din eller du har mer enn 1 partner.
Sjansen for å bli gravid etter denne operasjonen er svært liten. Selv om det oppstår, er det stor sannsynlighet for at det er et ektopisk svangerskap. Ta derfor umiddelbart en graviditetstest hvis mensen er forsinket.
